交汇点讯 近期
，很多人都“阳过”或者已经“阳康”
，我们也知道“阳康”后更要“养康”
，甚至#新冠月子#的话题一度霸占各大社交平台热搜榜
，很多人因此在新冠感染后常卧床不动
，但这些人群需警惕血栓形成风险！近日
，南京市第一医院介入血管科接诊了数例“阳过”或者“阳康”后出现下肢深静脉血栓的患者
。医生提醒
，如果出现下肢肿胀
，尤其是不对称的下肢肿胀以及不明原因的胸闷、气喘甚至咯血
，一定要及时到门急诊就诊
。

今年24岁的王女士
，怀孕已过12周
，因新冠感染
，在家卧床休养
。一周后出现左下肢胀痛不适
，后症状逐渐加重
。家人将她送到南京市第一医院介入血管科门诊就诊
，经过B超提示
：
左下肢深静脉血栓已经形成
。王女士要求保胎
，医生将她收治入院治疗
。经过低分子肝素皮下注射抗凝治疗
，将腿部抬高
，左下肢胀痛缓解
，出院后继续低分子肝素抗凝治疗
。

今年66岁的赵女士
，新冠病毒感染后活动减少
，因为咳嗽、活动后闷喘
，一直在家卧床休息
。因为右下肢胀痛
，无法行走
，在当地医院行B超提示右下肢深静脉血栓形成
，经过肺动脉+下腔静脉+双下肢静脉一体化CTV提示
：
肺动脉主干栓塞
，右下肢深静脉血栓形成
，医生进行下腔静脉滤器置入+血栓抽吸+置管溶栓
，术后腿肿症状明显改善
，手术4日后复查肺动脉末梢栓塞
，下肢血栓清除
，取出滤器
，现出院后继续口服抗凝药治疗
。

南京市第一医院介入血管科主任医师苏浩波介绍
，瑞典一项研究对100多万名新冠病例进行了数月的追踪和观察
，以确定新冠是怎么影响感染者康复后出现血栓风险的
，研究结果示
：
人们在感染新冠后的几个月内
，深静脉血栓形成和肺栓塞的风险有明显增加
，感染者在确诊新冠30天内
，深静脉血栓形成的风险增加5倍
，肺栓塞风险增加33倍
，一般性出血事件风险增加了2倍左右；与未感染新冠的人相比
，深静脉血栓形成风险升高持续3个月
，肺栓塞风险升高持续半年
。

下肢深静脉血栓形成的危害

专家介绍
，下肢深静脉血栓形成后
，静脉回流受阻
，会出现腿、脚肿胀
，感觉酸胀甚至疼痛
，严重的会出现“股白肿”、“股青肿”
，威胁肢体活力；如果血栓脱落可能会引起肺栓塞
，严重者可威胁生命甚至有猝死风险；长期来看
，可能会引起血栓后综合征
，即出现皮肤色素沉着、瘙痒、溃疡、溃后难愈
，直至形成俗称的“老烂腿”
。

如何预防深静脉血栓形成
？

新冠感染的患者必须注重血栓的预防
。专家建议要做好以下四点
：


一、动起来

“阳康”后固然要“养康”
，但并不是一动不动
，久坐、久站、久卧后要适时地站起来走一走
，或者把腿抬高促进下肢的静脉回流
。住院的患者可在医护指导下进行踝泵运动（如图）
。另外有条件的可配合弹力袜促进静脉回流
。

二、多样化和平衡饮食

少吃高脂肪摄取量的肉、蛋、油炸食品
，适当多吃富含膳食纤维的粗粮
，戒烟限酒
。

三、保证充足的水量

常人每人每天饮水量要达到1500-2000ml
，适当多饮水有助于预防血液高凝
，尤其是新冠感染过程中如出现发烧
，更需要及时补充水分
。

什么情况需要及时就医
？

苏浩波主任医师提醒
，当血栓合并新冠时需及早就医避免病情加重以及延误治疗
。血栓虽可怕
，但我们也无需惧怕
，随着医疗技术的发展
，针对血栓治疗的药物及器械也在不断发展
，对于部分深静脉血栓及肺栓塞
，单纯抗凝治疗即可有明显的疗效
，如果血栓量大
，威胁肢体或者生命安全
，通过微创介入即可进行血栓清除等治疗
。

新华日报·交汇点记者 王甜 通讯员 周阳逸 章琛

网友看法

1、网友潍坊寒亭检察院
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2、网友看张店
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